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我市將推行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度

     本報(bào)訊(見習(xí)記者 劉曦)昨日,記者從全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上獲悉,今年我市將強(qiáng)化醫(yī)保管理,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù),推行醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算、“一卡通”以及醫(yī)保關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)等制度,以方便參保人員就醫(yī)。同時(shí),縣級公立醫(yī)院改革將以“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為突破口,綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開。

      據(jù)悉,截至去年底,我市醫(yī)保覆蓋人數(shù)達(dá)到334.8 萬人,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為61.7 萬人,參保率達(dá)95%;新農(nóng)合參合人數(shù)為273.1 萬人,參合率達(dá)98.9%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到90%、68%、45%以上,最高支付限額提高到25 萬元、 10 萬元、10 萬元。去年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(急)診次均費(fèi)用比實(shí)施前下降12.16%,住院次均費(fèi)用比實(shí)施前下降10.84%。城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到50.2%。

      市長彭建文在會上指出,在推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)上,我市將依照省里要求,在今年底基本實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度整合。在鞏固并擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平。同時(shí),我市將強(qiáng)化醫(yī)保管理工作,積極推進(jìn)全國統(tǒng)一的社會保障卡發(fā)放,推廣醫(yī)保就醫(yī)“一卡通”。在鞏固完善藥物制度上,全市政府辦101個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全面配備和使用基本藥物,實(shí)現(xiàn)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制。

      此外,縣級公立醫(yī)院改革是今年醫(yī)改的重中之重。彭建文要求,要以改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為突破口,綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開。通過改革,逐步建立公立醫(yī)院“維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的新機(jī)制,切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。






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