患者頸椎有問(wèn)題走路不穩(wěn) 醫(yī)院使妙招還患者健康
本報(bào)訊(記者 黃曉晴 通訊員 謝賢生 曾紅生)日前,市人民醫(yī)院給市民伍先生進(jìn)行術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn),該院為治療他的頸椎管狹窄癥而開(kāi)展的頸椎雙開(kāi)門椎板成形術(shù)十分成功,伍先生的四肢癱瘓隱患也為此解除了。這個(gè)手術(shù)是該院首次獨(dú)立完成的,標(biāo)志著該院技術(shù)水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。
頸椎出“狀況”藏癱瘓風(fēng)險(xiǎn)
今年48 歲的伍先生,5 年前就感覺(jué)頸部開(kāi)始不舒服,并逐漸出現(xiàn)四肢麻木和行走不穩(wěn)等癥狀,走路時(shí)就像踩棉花一樣。這一系列問(wèn)題讓伍先生感到非常著急,他先后到過(guò)市內(nèi)外多家醫(yī)院就醫(yī)尋求治療。一邊在治療,一邊卻是病情不斷地反復(fù)。今年年初,一次意外讓伍先生頸部受傷,更加重了他的頸椎問(wèn)題。受傷后,伍先生到市人民醫(yī)院住院治療。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),伍先生患有嚴(yán)重的椎間盤突出癥和椎管狹窄癥,導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根被壓迫,所以才會(huì)出現(xiàn)四肢麻木、行走不穩(wěn)的情況。如果不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行徹底治療,將來(lái)還有可能出現(xiàn)四肢癱瘓、大小便失禁等更嚴(yán)重的問(wèn)題。
“開(kāi)門”新技術(shù)還患者健康
“必須馬上進(jìn)行手術(shù)!笔腥嗣襻t(yī)院骨一科主任陳子華和幾位同事討論后認(rèn)為,伍先生多階段椎管狹窄,需盡快接受手術(shù),才能徹底解決他的頸椎病難題。手術(shù)的目的是讓伍先生狹窄的椎管變寬,達(dá)到正常人的水平。主刀醫(yī)師陳子華此時(shí)面臨著多種選擇。單開(kāi)門還是多開(kāi)門?安裝人工骨、鋼板還是自體骨?這里所說(shuō)的“開(kāi)門”形象地來(lái)講就是在椎管上打開(kāi)一個(gè)通道,形狀與門相似,然后在這個(gè)門里安裝上人工骨或者鋼板等材料,以便讓患者狹窄的椎管逐漸變寬,恢復(fù)到正常人的水平。單開(kāi)門是指打開(kāi)一個(gè)通道,與雙開(kāi)門相比,它的減壓不徹底,有閉門等并發(fā)癥。在椎管內(nèi)安裝人工骨、鋼板,費(fèi)用太高,一塊鋼板要兩萬(wàn)元,而伍先生需要安裝5 個(gè)鋼板,則至少需要10 萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi),這對(duì)于他來(lái)講是一筆不小的數(shù)字。
考慮到上述因素,為了讓患者既能得到徹底的治療,又能不花“冤枉錢”,陳子華選擇了雙開(kāi)門自體棘突植骨這一方法,在伍先生脊椎上切下一塊骨頭(這塊骨頭會(huì)慢慢生長(zhǎng)),植入椎管里。這項(xiàng)手術(shù)的難度非常大,對(duì)主刀醫(yī)生是一個(gè)不小的考驗(yàn),在市人民醫(yī)院尚屬首次。手術(shù)進(jìn)行得非常順利。手術(shù)后伍先生恢復(fù)得也非?,四肢已經(jīng)感覺(jué)到有力了,復(fù)查顯示他的椎管也開(kāi)始明顯擴(kuò)張。
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